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确诊新冠病例住所频频检出阳性样本,洗手、通风很重要

2021-12-20

12月14日,广州公布发现广东省内首例奥密克戎变异株感染病例,患者是一名接受了14天入境后隔离观察,闭环进入居家管理阶段的市民,疾控专家在流调中采集环境样本132份,128份环境样本检测结果阴性,4份阳性均为病例住所发现。12月16日,广州一名曾执飞国际货运航班的货运飞行员确诊。疾控专家在流调中采集环境样本312份,128份环境样本检测结果阴性,1份阳性为病例住所发现,其余结果待出。

确诊病例的住所里为什么会频频检出阳性样本?这些阳性样本是哪里来的?新冠病毒在离开人体后能存活多久?普通市民应该怎么做?一起来看专家解答。

1. 为什么会检出阳性样本?哪来的?

自新冠疫情发生以来,在确诊病例生活的家中检测出阳性样本的通报就较为普遍。2020年疫情初期,疾控人员就先后在确诊病例家庭中的门把手上检出了阳性样本。对确诊病例的生活、活动过的场所外环境展开采样、检测,本身就是流行病学调查工作的一部分。比如患者居家时可能经常触碰的门把手、手机、电话、水龙头、键盘、遥控器、电梯按键等进行采样、检测,是清晰掌握传染病传播特性的一种手段。

新冠病毒肺炎,其主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播,气溶胶和粪—口等传播途径尚待进一步明确。“人们在回到家中时往往不会再戴口罩,此时通过喷嚏、咳嗽等将含有病毒的飞沫带出,附着在常用器物的表面,并不鲜见。”广州医科大学附属市八医院首席专家蔡卫平分析道,此类患者家中检出外环境阳性样本,在历次呼吸道传染病疫情出现后,比较常见。

囿于当前环境样本检测手段,此类环境样本检测发现的往往是病毒片段,既不能确认检测时的病毒是死的,也不能证明其还活着。“更多的只能说明病毒来过,而外环境阳性样本增多,则和病毒载量、传播能力密切相关。”国务院特殊津贴专家、广州市预防医学会首席专家王鸣表示,无论是目前仍为主流毒株的德尔塔,还是已经在广州检出的奥密克戎,其感染后都有传播能力强的特点。

2. 病毒在离开人体后能存活多久?

王鸣表示,新冠病毒在离开人体后究竟能存活多久?其实和当时的温度、湿度,有无进行系统消杀有着莫大的关联。在新冠疫情出现后,日本的公共卫生专家在学术期刊上发表了一项研究显示,新冠病毒可在人体皮肤上保持活性长达9小时,这一时长是流感病毒的5倍。“相比甲型流感病毒,新冠病毒可在人体皮肤上存活9小时,这可能增加接触传播风险,进而加剧疫情扩散。但(保持)手部卫生可降低这一风险。”这项研究同时提示,如果使用含酒精的手部消毒剂,新冠病毒和流感病毒都可在15秒内失去活性。

“除却温度、湿度、有无消毒等客观影响因素,物体表面的光滑程度也决定了病毒离开人体后的存活时间”,蔡卫平表示道。

此前,有研究报告披露,新冠病毒能在玻璃(手机屏)、不锈钢等光滑表面上存活长达28天。新冠病毒的特性是在较低温度下存活更长时间;与多孔的复杂表面(例如棉质)相比,在无孔或光滑表面(例如玻璃、不锈钢和乙烯基)上存活时间更长。

3. 普通市民应该怎么做?

在近几天的通报中,疾控专家和一线流行病学调查人员除了对病家进行调查,还会对公共场所进行外环境检测,所得出的外环境样本并没有阳性。这其实也透露出了一些重要信息:外环境往往通风,有日照。“通风能将病毒进行稀释,而阳光中的紫外线则能将病毒杀死”,两位专家说,值得注意的是,以往的经验提示,要减少新冠疫情的传播,还需要重点关注电梯里的潜在风险。“建议今后住宅区的电梯在停运后,大门是敞开、通风状态,而不是大门紧闭状态”,蔡卫平表示。

“为了做好新冠疫情防控,我们都会建议市民一定要做好居家清洁,戴口罩、勤通风、注意个人卫生,保持社交距离。其实确诊病例家中发现阳性样本,就是在提示我们通过这些物理的、非药物手段来减少传播”,王鸣表示,虽是老生常谈,但却实际有效。

勤洗手,多通风得马上做起来。另外,你已经多久没有用消毒湿巾洗手、清洗你的手机了?

来源:南方都市报

转载:山东疾控

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